Polimialgia Reumática e Arterite de Células Gigantes

O que são essas condições?

A polimialgia reumática e a arterite de células gigantes são distúrbios inflamatórios que frequentemente ocorrem juntos, especialmente em pessoas acima de 50 anos.

A polimialgia reumática provoca dor e rigidez muscular, principalmente nos ombros e quadris, dificultando os movimentos diários. Já a arterite de células gigantes inflama as artérias, especialmente as do crânio, podendo causar dores de cabeça intensas e até problemas de visão. Ambas as condições exigem diagnóstico e tratamento rápidos para evitar complicações graves, como perda de visão irreversível.

Sintomas mais comuns

Os sintomas podem variar dependendo da condição predominante, mas os mais frequentes incluem:

  • Polimialgia reumática: Dor e rigidez intensa nos ombros, pescoço e quadris, especialmente ao acordar.
  • Arterite de células gigantes: Dor de cabeça persistente, sensibilidade no couro cabeludo, dor na mandíbula ao mastigar e alterações visuais, como visão dupla ou perda súbita da visão.
  • Sintomas gerais: Febre, fadiga, perda de apetite e mal-estar geral.

O reconhecimento precoce desses sinais é essencial para evitar complicações.

Causas e Fatores de Risco

As causas exatas da polimialgia reumática e da arterite de células gigantes ainda não são totalmente conhecidas, mas acredita-se que sejam doenças autoimunes, onde o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis do corpo.

Os principais fatores de risco incluem:

  • Idade: Afeta principalmente pessoas com mais de 50 anos.
  • Gênero: Mais comum em mulheres.
  • Fatores genéticos: Histórico familiar pode aumentar a predisposição.

Embora não seja possível prevenir completamente essas doenças, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado ajudam a minimizar os impactos na qualidade de vida.

Diagnóstico

O diagnóstico envolve uma combinação de exames clínicos e laboratoriais, incluindo:

  • Exames de sangue: Aumento da velocidade de hemossedimentação (VHS) e da proteína C-reativa (PCR), indicando inflamação.
  • Biópsia da artéria temporal: Pode ser necessária para confirmar a arterite de células gigantes.
  • Exames de imagem: Ultrassonografia e ressonância magnética podem auxiliar na identificação da inflamação nas artérias.

Identificar a doença rapidamente é essencial para evitar complicações, especialmente a perda de visão causada pela arterite de células gigantes.

Tratamento

O tratamento se baseia no uso de corticosteroides, que reduzem a inflamação e aliviam os sintomas.

A abordagem inclui:

  • Corticosteroides em doses altas: Prednisona é o medicamento de escolha e deve ser ajustado conforme a resposta do paciente, sendo usado pelo menor tempo possível
  • Outras drogas imunossupressoras, como metotrexato e imunobiológicos
  • Monitoramento a longo prazo: O acompanhamento médico regular é essencial para evitar efeitos colaterais dos corticosteroides e controlar a progressão da doença.
  • Suplementação e cuidados gerais: Cálcio e vitamina D ajudam a prevenir a osteoporose induzida pelos corticosteroides, enquanto ajustes no estilo de vida contribuem para o bem-estar geral.

Conclusão

A polimialgia reumática e a arterite de células gigantes são doenças inflamatórias que exigem atenção médica imediata para evitar complicações graves. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado permitem que os pacientes levem uma vida ativa e com qualidade. Se você apresentar sintomas como dor persistente, rigidez ou alterações visuais, procure um especialista para avaliação e início do tratamento. Cuidar da saúde é fundamental para garantir bem-estar e longevidade!

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